摘要:在医疗领域,医生的病历记录具有重要意义,不仅是患者诊疗和治疗的依据,也是医疗质量评估的关键。然而,随着医疗信息化的推进,病历记录的电子化和数字化,以及数据流通的需求,也带来了一系列的挑战和问题。患者隐私保护困难: 病历记录包含个人敏感的健康信息,保护患者隐私成为迫切问题。然而,数字化的病历可能面临数据泄露、未授权访问等风险,导致患者隐私受损。使用可信时间戳知识产权保护平台对电子病例记录进行确权成为一种简单快捷、安全可靠的方式。
病历记录真实性难以保障: 由于电子病历的可编辑性,虚假记录或篡改的可能性增加,给患者的治疗安全带来风险。如何保障病历记录的真实性成为重要问题。
数据流通障碍: 不同医疗机构之间,由于信息系统不兼容或隐私政策限制,数据难以流通。这使得综合治疗变得困难,影响患者的诊疗效果。
法律责任不清晰: 病历记录在医生的法律责任承担中起着关键作用。然而,虚假记录或信息缺失可能导致医生法律责任的模糊,对医患关系造成不利影响。
技术安全威胁: 电子病历系统面临黑客攻击、数据泄露等技术风险。如果这些风险无法得到有效应对,可能影响到医疗数据的安全性。
信息碎片化: 不同医生可能在不同平台上记录患者信息,导致信息碎片化,不利于综合治疗和医疗决策的准确性。因此,需要一种既不泄露病人病例记录的隐私,又可以保障病例记录的真实性和完整性,从而保护医生的合法权益,防止医患纠纷的发生。
医生可以使用可信时间戳知识产权保护平台的脱敏认证功能进行病例记录的认证,具体的解决方案如下:
首先访问联合信任官网(www.tsa.cn),点击【注册/登录】,根据网页提示完成注册登录,然后选择“知识产权保护”进入“可信时间戳知识产权保护平台”。
登录系统后进入“申请时间戳”页面,根据文件内容类型选择“保护类型”。在认证方式选择【脱敏认证】按钮,原文件不会上传,可以更好地保护隐私。在“选择文件”处选择需要进行认证的电子病例记录文件。以上内容完成后,可点击【下一步】按钮。确认申请人实名信息,填写“申请人自述声明”。
填写完成后,点击【下一步】按钮。确认申请人信息、自述声明和文件信息内容均无误后,点击【确定申请】按钮,即可完成对电子数据文件的认证。
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